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当心!乳房出现这些改变,可能是乳腺癌的症状!

时间:2018-05-07 14:48来源:未知 作者:胡湘姿

乳腺癌的早期多无症状,随着病情的发展,可能表现出局部及全身症状,而且不同的病理类型,症状及体征亦不尽相同。

一 局部表现

1 肿块

乳房肿块常常是乳腺癌最常见的首发症状。肿块部位以外上象限比较多见。肿块大小不一,以2-3cm大小常见。肿块多为单发,偶可多发。肿块多为圆形或卵圆形,边界欠清,也可表现为扁平状,表面结节状。一般都为硬结,活动度都较差。

2 乳头改变

(1)乳头溢液

乳头溢液性质可为乳汁样,水样液,浆液性,血液性,脓血性,常显示乳房内有病变,一般多为良性病变。临床仅有溢液,未抹及肿块,多为导管内早期癌或大导管内乳头状瘤,乳腺囊性增生病亦非鲜见。对50岁以上,有单側乳房导管溢液住的,应警惕发生乳腺癌的可能性。临床上摸及肿块并乳头溢液的,多见于以下几种病症:

肿块+乳头血性溢液——导管乳头状瘤,乳头状癌

肿块+脓液样溢液——炎症性疾病

肿块+浆液,水样溢液——增生乳腺病或导管扩张

肿块+非哺乳期乳汁样,清水样溢液——内分泌失调引起的

(2)乳头回缩

正常乳头,双側对称,直向前方并略向外下。乳腺发育不良的妇女,乳头可以深陷,但可用手牵出如常态,无固定现象。}而乳癌所致的乳头回缩不可能被拉出,而且凹陷的乳头霞或周围可摸及肿块。除乳癌外,其他一些疾病,如vrx导管扩张症及慢性炎症等也可以引起乳头回缩,应仔细鉴别。

(3)乳头瘙痒,脱屑,糜烂,溃疡,结痂,伴灼痛。偶见乳头溢液,这些乳头湿疹样改变是乳腺佩吉特病的临床表现。

3局限性腺体增厚

有的腺体较致密,不易触到肿块,而只表现局限增厚,触之较硬,表面呈结节状,则应视为肿块,必要时可做针吸或切除活检。

4乳房皮肤改变

(1) 酒窝征

在乳腺癌较早时即可出现,在患側手臂上下活动时更为明显,这个征象是鉴别肿瘤良恶的重要体征之一。

(2)发红及肿胀

生长较快,体积较大的肿瘤,可出现皮肤表浅静脉怒张。由于癌组织生长代谢较旺盛,血液供应丰富,肿瘤局部皮温升高。如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红。如癌细胞阻塞了皮下淋巴管,即可出现皮肤水肿,但水肿部位皮肤毛囊不能随之肿胀而深陷,使水肿的皮肤酷

似桔子皮样,故称“桔皮样变。”

乳癌皮肤红肿以炎性乳癌最为典型,此种乳癌是各种乳癌中恶性程度最高的一种,发展迅速。

(3)皮肤破溃

此症属晚期表现。

(4)皮肤结节

由乳癌局部扩散引起。

(5)铠甲癌

数个皮肤结节融合成片,可使皮肤变硬而厚,表面粗糙,呈暗红色,一般不破溃,亦不太疼痛。此属晚期表现,比较少见。

5其他表现及症状

(1) 乳腺轮廓改变

当肿块较大时,乳腺可有局部隆起,乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时,可使乳房变硬,缩小。病人端坐时,患側乳腺可提高。这些都是乳腺癌的晚期表现。

(2) 疼痛

乳腺癌疼痛并非常见得症状,通常为无痛性肿物。当乳腺癌发展到一定阶段时,可有不同程度的疼痛,表现为阵发性或持续性乳房刺痛,钝痛或隐痛不适。

二 区域淋巴结转移的表现

(1) 腋淋巴结转移最为常见

(2) 锁骨上淋巴结

一般继腋窝淋巴结之后发生,是晚期乳癌的临床表现

(3) 上肢水肿

三 远处转移的表现

乳腺癌可通过血液或淋巴途径发生远方转移,好发部位为肺,胸膜,骨,肝和脑等器官,转移部位可出现相应症状,大多数伴有疼痛或不适。

责任编辑:李时琼